PENGARUH PENERAPAN MANAJEMEN KEPERAWATAN TERHADAP KUALITAS DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP UPTD PUSKESMAS TAMBELAN TAHUN 2026
Abstract
Dokumentasi asuhan keperawatan merupakan bagian penting dalam pelayanan keperawatan karena berfungsi sebagai bukti pelayanan, media komunikasi, serta dasar evaluasi dan pertanggungjawaban hukum. Hasil pengkajian di Ruang Rawat Inap UPTD Puskesmas Tambelan menunjukkan bahwa dokumentasi asuhan keperawatan belum optimal akibat supervisi dan monitoring yang belum terstruktur. Karya Inovasi Aktualisasi (KIAN) ini bertujuan meningkatkan kualitas dokumentasi asuhan keperawatan melalui penerapan manajemen keperawatan. Metode yang digunakan meliputi pengkajian manajemen keperawatan, identifikasi masalah, penyusunan checklist dan jadwal supervisi, pelaksanaan supervisi, serta pemberian umpan balik kepada perawat. Hasil implementasi menunjukkan adanya peningkatan kepatuhan perawat dalam melengkapi dokumentasi sesuai Standar Operasional Prosedur (SOP) serta meningkatnya efektivitas supervisi dan monitoring. Penerapan manajemen keperawatan melalui fungsi perencanaan, pengorganisasian, pengarahan, dan pengendalian dapat meningkatkan kualitas dokumentasi asuhan keperawatan di Ruang Rawat Inap UPTD Puskesmas Tambelan serta mendukung peningkatan mutu pelayanan keperawatan.Keywords
Dokumentasi Asuhan Keperawatan, Manajemen Keperawatan, Puskesmas, Supervisi
References
- Gillies, D. A. (1994). Nursing management: A systems approach (3rd ed.). W.B. Saunders Company.
- Huber, D. (2022). Leadership and nursing care management (7th ed.). Elsevier.
- Joint Commission International. (2021). Joint Commission International accreditation standards for hospitals (7th ed.). Joint Commission International.
- Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2019). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 26 Tahun 2019 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
- Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2019). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
- Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Petunjuk teknis penyelenggaraan pusat kesehatan masyarakat. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
- Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2023). Standar pelayanan minimal bidang kesehatan. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
- La Ede, A. R., & Haryani. (2024). Supervisi dokumentasi asuhan keperawatan berbasis teknologi informasi. Penerbit NEM.
- Marquis, B. L., & Huston, C. J. (2021). Leadership roles and management functions in nursing: Theory and application (10th ed.). Wolters Kluwer.
- Noviani, R. W. H., dkk. (2024). Buku ajar manajemen keperawatan. PT Sonpedia Publishing Indonesia.
- Nursalam. (2020). Manajemen keperawatan: Aplikasi dalam praktik keperawatan profesional (6th ed.). Salemba Medika.
- Persatuan Perawat Nasional Indonesia. (2018a). Standar diagnosis keperawatan Indonesia (SDKI): Definisi dan indikator diagnostik (Edisi ke-1). Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia.
- Persatuan Perawat Nasional Indonesia. (2018b). Standar intervensi keperawatan Indonesia (SIKI) (Edisi ke-1). Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia.
- Persatuan Perawat Nasional Indonesia. (2019). Standar luaran keperawatan Indonesia (SLKI) (Edisi ke-1). Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia.
- Potter, P. A., Perry, A. G., Hall, A., & Stockert, P. (2021). Fundamentals of nursing (11th ed.). Elsevier.
- Republik Indonesia. (2014). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan. Sekretariat Negara Republik Indonesia.
- Republik Indonesia. (2023). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan. Sekretariat Negara Republik Indonesia.
- World Health Organization. (2021). Global strategic directions for nursing and midwifery 2021–2025. World Health Organization.