Skip to main navigation menu Skip to main content Skip to site footer

LITERATUR REVIEW : DAMPAK PEMBERIAN IMMUNONUTRITION PERIOPERATIF TERHADAP PENURUNAN ANGKA INFEKSI LUKA OPERASI DAN KEBOCORAN ANASTOMOSIS

Abstract

Kanker kolorektal merupakan salah satu keganasan dengan angka kejadian dan mortalitas yang tinggi di dunia. Pembedahan merupakan terapi utama, namun masih sering disertai komplikasi pascaoperasi, terutama infeksi luka operasi dan kebocoran anastomosis. Malnutrisi pada pasien kanker kolorektal meningkatkan risiko kedua komplikasi tersebut. Immunonutrition perioperatif yang mengandung arginin, glutamin, asam lemak omega-3, nukleotida, dan antioksidan berpotensi meningkatkan respons imun, mengurangi inflamasi, serta mempercepat penyembuhan jaringan. Penelitian ini bertujuan mengevaluasi dampak pemberian immunonutrition perioperatif terhadap penurunan angka infeksi luka operasi dan kebocoran anastomosis pada pasien kanker kolorektal. Jenis penelitian yang dilakukan merupakan penelitian merupakan literature review dengan pendekatan deskriptif-naratif. Data diperoleh dari beberapa artikel ilmiah yang dipublikasikan dalam lima tahun terakhir melalui basis data PubMed, Google Scholar, ScienceDirect, Springer, dan Cochrane. Literatur yang dianalisis meliputi systematic review, meta-analysis, randomized controlled trial (RCT), serta studi observasional yang relevan dengan topik penelitian. Hasil penelitian didapatkan Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa immunonutrition perioperatif memberikan manfaat klinis berupa penurunan angka infeksi luka operasi, penurunan komplikasi infeksi pascaoperasi, perbaikan respons imun, penurunan marker inflamasi, serta percepatan pemulihan pasien. Beberapa penelitian juga melaporkan kecenderungan penurunan risiko kebocoran anastomosis, terutama pada pasien dengan malnutrisi atau risiko tinggi, meskipun hasilnya masih bervariasi antar penelitian. Kesimpulannya, Immunonutrition perioperatif berpotensi menjadi strategi tambahan yang efektif dalam meningkatkan luaran pascaoperasi pada pasien kanker kolorektal, terutama melalui penurunan angka infeksi luka operasi dan peningkatan proses penyembuhan. Namun, bukti mengenai efektivitasnya dalam menurunkan kebocoran anastomosis masih belum konsisten sehingga diperlukan penelitian lebih lanjut dengan desain yang lebih kuat.

Keywords

Immunonutrition, Kanker Kolorektal, Infeksi Luka Operasi, Kebocoran Anastomosis, Perioperatif

PDF

References

  1. Adiamah, A., Skořepa, P., Weimann, A., & Lobo, D. N. (2019). The impact of preoperative immune-modulating nutrition on outcomes in patients undergoing surgery for gastrointestinal cancer: A systematic review and meta-analysis. Annals of Surgery, 270(2), 247–256.
  2. AlMasri, S., Hassan, A., & Farraj, M. (2025). Effects of enteral immunonutrition in laparoscopic versus open resections in colorectal cancer surgery: A meta-analysis of randomised controlled trials. European Journal of Surgical Oncology, 51(2), 108–117.
  3. Barbul, A., Caldwell, M. D., & Efron, D. T. (Eds.). (2021). Wounds and wound healing: Biochemical and clinical aspects. CRC Press.
  4. Brunicardi, F. C., Andersen, D. K., Billiar, T. R., Dunn, D. L., Kao, L. S., Hunter, J. G., Matthews, J. B., & Pollock, R. E. (Eds.). (2022). Schwartz's principles of surgery (12th ed.). McGraw-Hill Education.
  5. Cederholm, T., Jensen, G. L., Correia, M. I. T. D., Gonzalez, M. C., Fukushima, R., Higashiguchi, T., Baptista, G., Barazzoni, R., Blaauw, R., Coats, A., Crivelli, A., Evans, D. C., Gramlich, L., Fuchs-Tarlovsky, V., Keller, H., Llido, L., Malone, A., Mogensen, K. M., Morley, J. E., … Evans, W. J. (2019). GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition: A consensus report from the global clinical nutrition community. Clinical Nutrition, 38(1), 1–9.
  6. Feldmanderhuber, J. E., Armitage, J. O., Doroshow, J. H., Kastan, M. B., & Tepper, J. E. (Eds.). (2020). Abeloff's clinical oncology (6th ed.). Elsevier.
  7. Fry, D. E. (Ed.). (2020). Surgical site infection: Prevention and treatment. Springer.
  8. Goldberg, R. M., & Mayer, R. J. (Eds.). (2021). Gastrointestinal oncology: A practical guide (3rd ed.). Springer.
  9. Gustafsson, U. O., Scott, M. J., Hubner, M., Nygren, J., Demartines, N., Francis, N., Rockall, T. A., Young-Fadok, T. M., Hill, A. G., Soop, M., de Boer, H. D., Urman, R. D., Chang, G. J., Fotiadis, F. N., Carli, F., Gordon, A. C., & Ljungqvist, O. (2019). Guidelines for perioperative care in elective colorectal surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society recommendations. World Journal of Surgery, 43(3), 659–695.
  10. Haskins, I. N., Amdur, R. L., & Agarwal, S. (2025). Association of perioperative immunonutrition with anastomotic leak among patients undergoing elective colorectal surgery within a robust enhanced recovery after surgery program. Surgery, 177(4), 1012–1019.
  11. Jameson, J. L., Fauci, A. S., Kasper, D. L., Hauser, S. L., Longo, D. L., & Loscalzo, J. (2022). Harrison's principles of internal medicine (21st ed.). McGraw-Hill Education.
  12. Mahmoud, N. N., & Jafari, M. D. (Eds.). (2022). The ASCRS textbook of colon and rectal surgery (4th ed.). Springer.
  13. Nichols, R. L. (Ed.). (2021). Surgical infections. Springer.
  14. Payne-James, J., Grimble, G., & Silk, D. B. A. (2021). Artificial nutrition support in clinical practice. Greenwich Medical Media.
  15. Sobotka, L. (Ed.). (2023). Basics in clinical nutrition (6th ed.). Galén/ESPEN.
  16. Wischmeyer, P. E., Carli, F., Evans, D. C., Guilbert, S., Kozar, R., Pryor, A., Thiele, R. H., Everett, S., Grocott, M., Gan, T. J., Shaw, A. D., & Miller, T. E. (2018). American Society for Enhanced Recovery and Perioperative Quality Initiative joint consensus statement on nutrition screening and therapy within a surgical enhanced recovery pathway. Anesthesia & Analgesia, 126(6), 1883–1895.
  17. Xu, J., Sun, X., Cao, Z., Li, Y., & Zhang, Q. (2025). The use of preoperative enteral immunonutrition in patients undergoing elective colorectal cancer surgery: A systematic review and meta-analysis. Clinical Nutrition, 44(3), 521–532.

Similar Articles

31-40 of 64

You may also start an advanced similarity search for this article.